É comum recebermos pacientes que tiveram COVID-19 assustados nos nossos consultórios devido a alteração dos exames laboratoriais hepáticos. A injúria hepática associada à Covid-19 é definida por qualquer lesão que ocorra no fígado durante a progressão e tratamento da doença em pacientes que não tinham doença hepática prévia.⠀
A incidência de elevação de enzimas hepáticas, principalmente AST e ALT, em pacientes hospitalizados com Covid-19 varia de 14% a 53%, sendo ainda descrita a elevação discreta de bilirrubina total em até 10% dos casos. Geralmente esse aumento de enzimas hepáticas é transitório, sem grandes repercussões e tende a se normalizar após o quadro da doença.⠀
O aumento das enzimas é mais comum nos homens e em pacientes com a forma grave da doença. De fato, a prática tem nos mostrado que a COVID-19 tende a apresentar desfecho pior (mais grave) em pessoas que já tem doença hepática pré estabelecida, como cirrose hepática, demonstrando maiores taxas de mortalidade nessa população. ⠀
Lembrando que, na avaliação de pacientes com Covid-19 com enzimas hepáticas PERSISTENTEMENTE alteradas, devem ser pesquisadas e afastadas outras possíveis causas, tais como as hepatites virais.⠀
Portanto, não abandone as medidas preventivas, continue se cuidando e, se você possui doença hepática, mantenha cuidado redobrado. Preserve a sua saúde!⠀
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